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金属を使わず治療する

虫歯(むし歯)の治療

金属に頼らない詰め物や被せ物

オールセラミック

材料の進化により、審美歯科治療の流れも当然変化してきます。

ジルコニアやイーマックスの存在は非常に大きく、咬む力の強い方や歯ぎしりする方にも従来型のメタルボンド(裏が金属や、一層金属で被せた上にセラミックを盛り付ける)では、欠けてしまうリスクが高かった方でも、以前より安心して、被せ物や詰め物をつくることができるようになりました。

また、金属の色を消したり、色の透けの影響を受けにくくなるため、より自然な色合いを実現できるようになってきました。

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審美的にベストな歯の詰め物

従来型MB

以前は自費での歯の詰め物の治療のベストは金(ゴールド)でした。今では、ほとんど希望されるかたはいません。ほとんどのかたが、「白くしたい」です。白くしたいというニーズへの変化は、当然治療を行う側の技術も変化しなくてはいけません。そして、白くするのにベストな手法と素材の追及が必要となってきます。

銀の詰め物と金の詰め物では、金属であるという特性は同じであるため、技術に大きな差はありません。丁寧にやるかどうかが一番で、

  • 印象材が寒天かシリコンか?
  • バイト(咬み合せ)もワックスかシリコンか?
  • 削るバーが100ミクロンか20ミクロンか?
  • 印象材がしっかり硬化するまで待っているのか、患者に咬ませていなくなるのか?
  • 歯面清掃行うのかどうか?
  • 接着の前処理をしっかり行うのかどうか?
  • しっかり乾燥させているのかどうか?

これらは一言でいえば丁寧な治療かどうかでしょうか?

金属の調整はお口の中に試適し、咬み合せの調整まで行うことができます。その後、磨いて着けるという操作で、薄くても金属ではかなり割れるとか欠けるということはありません。白いものとなるとどう咬んでいるのか?色がマッチするのかどうか?接着した後の調整でないと割れてしまうのです。

ハイブリッドセラミックでは、強化繊維を入れて割れにくくしていますが、踏めば割れます。e.maxでも割れるでしょう。ジルコニアであれば形に寄りますが、割れない場合が出てきます。金属だと曲がりますが、割れるということはまずないでしょう。

このような繊細な技工物の扱いに変わってしまっているのです。

いかに自分の歯と同化させ一体化させるのかこれが、白い詰め物のテーマです。

現状ではe.maxでしょうか。

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